Zakaj pride do okvare nevralne cevi pri zarodku in kaj lahko storite za preprečitev?
Okvara nevralne oz. živčne cevi spada med prirojene okvare, ki se pojavi, ko se nevralna cev, ki tvori možgane in hrbtenjačo ploda, med zgodnjim razvojem ne zapre pravilno.
Nevralna cev, ki poteka od zarodkove glave do konca hrbtenice, se v celoti razvije 21 do 28 dni po spočetju.
Natančen vzrok okvare ni popolnoma razumljen, vendar se domneva, da je več-faktorski in vključuje genetske in okoljske dejavnike.
Če ne prej, takoj, ko na domačem testu nosečnosti zagledate pozitivni rezultat, pričnite z jemanjem najpomembnejšega vitamina za zarodek – folno kislino.
Potrebe po folni kislini so v primeru, da je ženska pred zanositvijo jemala hormonsko kontracepcijo še večje.
Folna kislina namreč podpira razvoj nevralne cevi, ki se sčasoma razvije v otrokovo hrbtenjačo, možgane in lobanjo.
Kaj Lahko Povzroči Okvaro Nevralne Cevi Pri Plodu?
Dejavniki, ki lahko prispevajo k povečanemu tveganju za okvaro nevralne cevi pri plodu:
1. Pomanjkanje Folne Kisline
Ustrezen vnos folne kisline pred in med zgodnjo nosečnostjo je ključnega pomena za preprečevanje okvare nevralne cevi.
Pomanjkanje folne kisline in vitamina B v zgodnji nosečnosti je dokazano povezano s povečanim tveganjem za okvaro.
Priporočljivo je, da ženska začne z uživanjem folne kisline še preden zanosi (torej, ko pričneta s partnerjem načrtovati otroka).
2. Genetski Dejavniki
Okvara se pogosteje pojavlja v družinah z anamnezo okvare nevralne cevi, starših, ki imajo sami okvaro nevralne cevi, ali pri ženskah, pri katerih je imel otrok ugotovljeno okvaro (predhodna nosečnost).
3. Sladkorna Bolezen Pri Mami
Ženske s sladkorno boleznijo, zlasti če je le ta slabo nadzorovana, imajo večje tveganje, da bodo imele otroka z okvaro nevralne cevi.
4. Zdravila
Nekatera zdravila (protiretrovirusna zdravila, antiepileptiki) lahko povečajo tveganje za okvaro, če jih ženska jemljete med nosečnostjo.
5. Okoljski Dejavniki
Izpostavljenost določenim okoljskim dejavnikom, kot so toksini, kemikalije ali sevanje, med nosečnostjo.
6. Debelost
Tudi debelost mame je lahko povezana s povečanim tveganjem za okvaro nevralne cevi pri njenih potomcih.
7. Crohnova Bolezen Ali Kronični Kolitis
Večji odmerek folne kisline morajo jemati ženske, ki imajo težave s prebavo in driskami, saj lahko bolezenske prebavne motnje vplivajo na tveganje za okvaro nevralne cevi.
8. Hipertermija
Povišana telesna temperatura mame, na primer zaradi bolezni ali uporabe savne, vroče masažne kadi, zlasti v zgodnji nosečnosti, je povezana s povečanim tveganjem za okvaro.
9. Starost
Ženske, ki so starejše, posebej, če imajo več kot 35 let, pridobijo nekoliko večje tveganje, da bodo imele otroka z okvaro nevralne cevi.
Okvare Nevralne Cevi Imajo Lahko Različne Stopnje Resnosti
Sprva je zarodkova hrbtenjača ravna. Nato se zapre v cev, imenovano nevralna cev. Če se ta cev ne zapre popolnoma, se otrok rodi z okvaro.
Najpogostejše vrste:
1. Spina Bifida (ne zapre se spodnji del nevralne cevi)
Pri stanju spina bifida se hrbtenica ne zapre popolnoma, kar povzroči poškodbe hrbtenjače in živcev.
Huda okvara lahko privede do paralize, težav z uhajanjem blata in seča ter drugih neprijetnih zapletov.
Pri blagi okvari otrok ne potrebuje operacije ali zdravljenja in nima težav.
Uživanje folne kisline v prvem trimesečju nosečnosti dokazano zmanjšuje pojav spine bifide za 70 %.
2. Anencefalija (ne zapre se zgornji del nevralne cevi)
Huda okvara, pri kateri se otrok rodi brez delov lobanje, zaradi česar možgani v možganski ovojnici prosto lebdijo v plodovnici.
Dojenčki z anencefalijo so običajno mrtvorojeni ali umrejo kmalu po rojstvu.
3. Encefalokela
Nevralna cev med fetalnim razvojem se ne zapre popolnoma, kar povzroči izboklino možganov in njihovo prekrivanje skozi odprtino v lobanji.
Vse te okvare nastanejo v prvih 28 dneh nosečnosti, pogosto, še preden ženska sploh ve, da je zanosila.
Zdravljene Nevralne Cevi
Možnosti zdravljenja nevralne cevi so odvisne od vrste in resnosti okvare. V mnogih primerih je kirurški poseg potreben za popravilo okvare in zmanjšanje zapletov.
Na primer; operacijo lahko izvedejo za zapiranje odprtine v hrbtenici v primerih spine bifide.
Večina takšnih dojenčkov preživi, vendar imajo lahko kasneje številne zdravstvene težave.
Izidi in napovedi operacije se močno razlikujejo glede na resnost prirojene okvare in morebitne povezane težave.
Zato je preventivno preprečevanje okvare nevralne cevi pri zarodku ključnega pomena.
Ženske, ki nameravajo zanositi ali so že noseče, lahko zmanjšajo tveganje okvare tako, da:
- Vsakodnevno jemljejo prenatalne vitamine, ki vsebuje vsaj 400 mikrogramov folne kisline. Folna kislina je na voljo v vseh lekarnah, brez recepta.
- Ohranjajo zdravo telesno težo, se izogibajo kajenju, alkoholu in izpostavljenosti škodljivim snovem med nosečnostjo.
- Koristijo dodatno b (dodatni pregledi) in genetsko svetovanje za oceno tveganja, če se v družini pojavlja anamneza okvare nevralne cevi.
Zgodnja in redna predporodna oskrba omogoča izvajalcem zdravstvenih storitev, da natančno spremljajo nosečnost in po potrebi zagotovijo ustrezne posege in podporo nosečnici pri odpravljanju zaznanih težav ploda.
Kako Odkrijejo Okvaro Nevralne Cevi?
Okvare nevralne cevi v zgodnji nosečnosti odkrijejo s krvnimi testi, ultrazvokom ali z magnetnoresonančno (MR) preiskavo ploda.
Pri ženskah, ki so rodile otroka s spino bifido zaradi pomanjkanja folne kisline, so študije ugotovile celo večje tveganje za rojstvo otroka z Downovim sindromom.
Kaj Je Razlika Med Folno Kislino In Folatom?
Za konec pa še pogosto vprašanje naših bralk: Kaj je razlika med folno kislino in folatom?
Folat se nahaja v hrani in je naravna oblika v vodi topnega vitamina B9, medtem ko je folna kislina umetna oblika tega vitamina, ki jo telo veliko bolje absorbira in uporabi (na voljo v prehranskih dodatkih).
Folna kislina je ključnega pomena za proizvodnjo rdečih krvnih celic ter za sintezo, popravilo in delovanje DNK.
Ime izhaja iz latinske besede folium – list, ki se navezuje na to, da je listnata zelenjava glavni vir folata v prehrani človeka.
Folate naravno najdemo v vseh vrstah hrane, največ pa v živilih, kot so zelena listnata zelenjava (posebno veliko v špinači in brokoliju), sadju, stročnicah (fižol in soja), avokadu, jajcih in obogatenih žitih.
Večinoma pa folno kislino nosečnice uživajo kot prehransko dopolnilo (prenatalni vitamini), da zagotovijo ustrezen vnos (težko zagotovljen samo s hrano) za preprečitev okvare nevralne cevi pri razvijajočem se zarodku.
Torej, folna kislina in folat sta različni obliki vitamina B9.
Velikega pomena je, da ženska, ki načrtuje nosečnost v svojo prehrano, vključi čim več sveže zelenjave in sadja ter izključi predelano in hitro pripravljeno hrano.
Preberite: