Ultrazvočni pregledi med nosečnostjo so pomembni za potrditev nosečnosti, določitev predvidenega datuma poroda, spremljanje rasti ploda, odkrivanje nepravilnosti, oceno zdravja posteljice in dolžino materničnega vratu.
Prednosti ultrazvočnih preiskav vključujejo zgodnje odkrivanje morebitnih težav, omogočanje pravočasnega medicinskega posega in zagotavljanje dragocenih informacij o razvijajočem se plodu za zagotovitev zdrave nosečnosti in poroda.
V Sloveniji ima vsaka zdrava nosečnica predvidena dva brezplačna ultrazvočna pregleda.
Prvi pregled je potrditev nosečnosti ter določitev datuma poroda med 8. in 12. tednom, drugi pa morfologija ploda med 20. in 24. tednom nosečnosti.
Priporoča se še pregled merjenja nuhalne svetline z oceno tveganja za Downov sindrom med 11. in 14. tednom, ki ga izvaja ginekolog s posebno licenco in je plačljiv (približno 70-80 €).
Nosečnice, ki so zanosile po postopku oploditve z biomedicinsko pomočjo (OBMP) prvi ultrazvočni pregled navadno opravijo med 7. in 8. tednom nosečnosti na kliniki za zdravljenje neplodnosti.
Pomembnost Ultrazvočnih Pregledov V Nosečnosti
Ultrazvočni pregledi v nosečnosti so pomembni iz mnogih razlogov:
1. Število plodov
Ultrazvok lahko odkrije, ali obstaja v trebuščku več kot en plod, na primer dvojčki ali trojčki.
Ginekolog lahko z ultrazvokom oceni gestacijsko starost in rast plodov.
2. Rast in razvoj ploda
Ultrazvok pomaga spremljati rast in razvoj ploda, ter pokaže, ali plod napreduje primerno za svojo gestacijsko starost.
3. Identificira nepravilnosti
Ultrazvok lahko identificira strukturne nepravilnosti pri plodu, kot so srčne napake ali okvare nevralne cevi.
Zgodnje odkrivanje omogoča ustrezno medicinsko posredovanje.
4. Pregled morfologije ploda
Ultrazvočni pregled morfologije ploda pokaže razvoj ploda in njegovih organov, strukture v glavici, hrbtenici, prsnem košu, trebuhu in okončinah.
Ginekolog pregleda tudi srce, zmeri glavico, trebuh in stegenske kosti ploda ter razkrije spol.
5. Zdravje in položaj posteljice
Z ultrazvokom lahko ginekolog oceni zdravje in položaj posteljice, saj je pomembno, da posteljica pravilno hrani plod.
6. Amnijska tekočina
Ocena ravni amnijske tekočine, ki obdaja plod, je ključnega pomena za njegov razvoj.
Ultrazvok lahko ugotovi, ali obstajajo nepravilnosti v ravni amnijske tekočine.
7. Dolžina materničnega vratu
Izmeri se tudi dolžina materničnega vratu za oceno prezgodnjega poroda.
8. Prikaz obraza
Ultrazvok omogoča 3D/4D specialistično oceno ploda s prikazom obraza ali notranjih struktur ploda.
Žal pa imajo ultrazvočni pregledi v nosečnosti svoje omejitve in se lahko nekatere nepravilnosti prepoznajo šele pozno v nosečnosti z razvojem ploda ali šele po porodu.
Gestacijska Vrečka, Rumenjak, Srčni Utrip?
Prisotnost, velikost in oblika gestacijske vrečke:
Gestacijska vrečka je prva struktura, vidna na ultrazvoku, ki potrjuje nosečnost.
To je vrečka, napolnjena s tekočino, ki obdaja razvijajoči se zarodek. Vrečka zraste približno 1 mm na dan do 9. tedna nosečnosti.
Prisotnost gestacijske vrečke pomaga ginekologu oceniti gestacijsko starost ploda.
Velikost in oblika gestacijske vrečke pa sta pomembna pokazatelja tudi za določitev datuma nosečnosti.
Prisotnost, velikost in oblika rumenjaka:
Rumenjak je okrogla struktura, povezana z razvijajočim se zarodkom. Zarodku zagotavlja hranila, dokler te funkcije ne prevzame posteljica.
Prisotnost in velikost rumenjakove vrečke se oceni med zgodnjimi ultrazvoki.
Primerno velika in oblikovana rumenjakova vrečka je znak zdrave zgodnje nosečnosti.
Če je pri gestacijski vrečki, ki je velika 12 mm in več, rumenjak odsoten, to nakazuje na neuspešno nosečnost.
Prisotnost in velikost ploda ali fetalni odmev:
Ko nosečnost napreduje, postane plod jasno viden v gestacijski vrečki. Vizualizacija ploda omogoča ginekologu oceno njegove velikosti in razvoja.
Ti podatki so ključni za oceno gestacijske starosti in prepoznavanje morebitnih nepravilnosti pri plodu.
Prisotnost fetalnega srčnega utripa:
Fetalni srčni utrip je ritmično krčenje srca v razvijajočem se plodu. Zaznavanje fetalnega srčnega utripa je pomemben mejnik v zgodnji nosečnosti.
Je pomirjujoč znak nadaljnjega razvoja ploda, saj odsotnost srčnega utripa pri plodu, ki je dolg vsaj 4 mm, lahko pomeni morebitno težavo in so potrebne nadaljnje ocene ter raziskave.
Pri natančni morfologiji ploda ginekolog oceni rast ploda in gestacijsko starost, pregleda posteljico, popkovnico in plodovnico ter oceni pretoke za oceno morebitnega zastoja rasti ploda v tretjem trimesečju.
Vrste Ultrazvočnih Pregledov V Nosečnosti
Obstaja več vrst ultrazvočnih pregledov, od katerih vsak nudi različne slikovne prikaze in informacije o razvoju ploda.
2D ultrazvok: plod opazujejo dvodimenzionalno statično ali v gibanju
To je najpogostejša vrsta ultrazvoka, ki proizvaja dvodimenzionalno, črno-belo sliko.
Uporablja se za osnovno vizualizacijo ploda, potrditev nosečnosti, oceno gestacijske starosti in odkrivanje nepravilnosti.
3D ultrazvok: plod opazujejo tridimenzionalno
3D ultrazvok ustvari tridimenzionalno sliko ploda, ki omogoča podrobnejši vpogled v značilnosti otroka (razkrije se lahko tudi spol otroka).
Pogosto se uporablja za bolj celovito oceno anatomije ploda in lahko ponudi bolj realistično vizualizacijo otrokovega obraza in telesa.
4D ultrazvok: plod opazujejo tridimenzionalno v gibanju
Razširitev 3D ultrazvoka, ki dodaja element gibanja v realnem času. Ustvari sliko ploda v živo, kar omogoča dinamičen pogled na otrokovo gibanje.
4D ultrazvok je še posebej priljubljen za zajem realistične obrazne mimike in kretenj.
Najboljši čas za 3D ali 4D ultrazvok je med 24. in 28. tednom nosečnosti. Preiskavo se spremlja na velikem LCD TV zaslonu.
Slike in video posnetke marsikje na željo para posnamejo tudi na CD ali USB ključek.
Dopplerjev ultrazvok
Dopplerjev ultrazvok meri pretok krvi skozi popkovnične žile, pulzatilni (PI) in rezistenčni indeks (RI) v popkovnični arteriji.
Uporablja se za oceno dobrega počutja (stanja) ploda in odkrivanje morebitnih nepravilnosti v krvnem obtoku.
Fetalna ehokardiografija
Ta specializirani ultrazvok se osredotoča na srce ploda in zagotavlja podrobne slike strukture in delovanja srca.
Uporablja se za odkrivanje prirojenih srčnih napak ali drugih srčnih nepravilnosti pri razvijajočem se plodu.
Transvaginalni – Ginekološki ultrazvok
V zgodnji nosečnosti se lahko izvede transvaginalni ultrazvok.
Vključuje vstavljanje majhne ultrazvočne sonde v nožnico za bližji in jasnejši pogled na maternico in razvijajoči se plod.
Ultrazvočna meritev dolžine materničnega vratu
Kratek maternični vrat pomeni večjo možnost za prezgodnji porod (pred 37. tednom nosečnosti), zato ginekolog z nožničnim ultrazvočnim tipalom izmeri dolžino materničnega vratu.
S tem ultrazvočnim pregledom lahko napove tveganje za prezgodnji porod, svetuje počitek in ustrezno terapijo.
Poleg meritve dolžine materničnega vratu, lahko ginekolog izmeri tudi oddaljenost posteljice od materničnega vratu (potrditev ali izključitev predležeče posteljice) ter pogleda obliko materničnega vratu (morebitno odpiranje v obliki lijaka).
Zaključek
Ultrazvok je dragoceno in zelo pomembno diagnostično orodje v nosečnosti, ki zagotavlja bistvene informacije o razvoju ploda.
Izbira ultrazvoka je odvisna od različnih dejavnikov, vključno s tednom nosečnosti, specifičnimi zdravstvenimi težavami in zdravstvenimi indikacijami.
Medtem ko je 2D ultrazvok rutinski in se uporablja za osnovne ocene, se 3D in 4D ultrazvok pogosto uporabljata za podrobnejšo vizualizacijo in za zajem nepozabnih slik za starše (običajno uporaba v nemedicinske namene).
Pomembno je omeniti, da je uporaba 3D in 4D ultrazvoka, ki je namenjena predvsem ustvarjanju spominskih slik ali video posnetkov za starše, tema “za in proti” razprav med zdravstvenimi delavci, saj ginekologi in zdravniki, niso pretirano naklonjeni nepotrebni izpostavljenosti ultrazvoku.
Preberite:
- Znaki nosečnosti v 1., 2. in 3. tednu (kaj pričakovati)
- Pridobivanje teže v nosečnosti (koliko se lahko zredim?)
- Kako hitro raste nosečniški trebušček?
- Najboljši vitamini in minerali za nosečnice
- Strije in nosečnost (kako preprečiti nastanek)
- Pomembnost hidracije nosečnice (koliko vode spiješ?)